腹腔灌洗试验

介绍:腹腔灌洗试验是根据下述原理进行的。腹腔内脏器破裂、穿孔,由于血液、胃肠内容物与气体等进入腹腔,产生腹膜刺激征,并经诊断性腹腔穿刺,据抽出液体的性质可判断出血与空腔脏器破裂。但有时出血量较少,或胃肠内容物溢出较少,腹穿时抽不出液体,此时可向腹腔内注入一定量的液体,然后再引出,根据灌洗液的变化初步判断损伤性质。
【正常值】
本实验呈阴性为正常值,但是要注意假阴性。所以要进行假阴性的排除。也可能有假阳性故试验为阳性也应该进行进一步检查排除假阳性。
【临床意义】
异常结果腹腔内脏损伤、病变,根据阳性所见判断损伤、病变的脏器种类,多个脏器损伤时,会有多种阳性表现。 1.符合检查方法中第1、4条阳性标准,提示肝、脾等实质性器官或血管破裂。 2.符合检查方法中第2条提示胆囊或高位肠管破裂。 3.符合检查方法中第3条提示胃、肠道破裂、穿孔。 4.符合检查方法中第5、6条提示为化脓性病变,或已合并感染。 5.导尿管或胸腔引流管流出液符合以上改变时,提示同时存在膀胱或膈肌破裂。 需要检查的人群1.腹部闭合性损伤。2.合并颅脑、脊髓损伤的腹部损伤。3.儿童腹部损伤。 4.可疑脏器破裂、穿孔的急腹症。
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