葡萄糖胰岛素释放试验

介绍:葡萄糖胰岛素释放试验是通过下述原理进行的。利用口服葡萄糖可刺激胰岛β细胞引起胰岛素释放增加,从而可反映β细胞的功能状态,因而对糖尿病的诊断、分型与指导治疗有一定价值。
【正常值】
正常人空腹血浆胰岛素浓度5-20mU/L,口服100g葡萄糖后30-60分钟达最高峰,约8-10倍于基础值,3小时后恢复至原来水平。
【临床意义】
患者空腹及2小时血糖正常,空腹胰岛素浓度正常,2小时胰岛素浓度为空腹12倍,葡萄糖刺激后胰岛素释放能力正常。可排除糖尿病及胰岛素瘤等疾病。 异常结果 1.糖尿病相关异常症状: (1)口腔口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉; (2)体重体重缓慢减轻,且无明显的诱因; (3)体力疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖; (4)尿液;男性尿频、尿液多; (5)眼睑眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤); (6)皮肤下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎; (7)血管动脉硬化、高血压、冠心病; (8)生殖女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。 2. 胰岛素瘤临床症状 ①阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状;②发作时血糖低于2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后,症状立即消失。这三项称为Whipple三联征或胰岛素瘤三联症。低血糖症状多于清晨、空腹、劳累后或情绪紧张时发作,间隔时间为数日、数周或数月发作1次不等。但并非所有病人都有非常典型的症状,有的表现为慢性的低血糖症状,如性格改变、记忆力减退、步态不稳、视物不清,有时出现狂躁、幻觉、行为异常,以至被误诊为精神病。 需要检查的人群糖尿病及胰岛素瘤等疾病等胰岛素释放能力不正常的患者。
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