人白细胞抗原B27(HLA―B27)

介绍:人白细胞抗原B27(HLA―B27)是类风湿关节炎(RA)的标记性抗体,特异性高,对于早期类风湿关节炎或临床症状不典型的类风湿关节炎具有诊断意义。HLA―B27与强直性脊柱炎(AS)有密切的相关性,90%的AS患者HLA―B27呈阳性反应,而在正常人中的阳性率仅为4%~7%。但并非HIA―B27阳性的人都会患AS,据统计在HLA―B27阳性的人中约20%发生AS或其他一种血清阴性脊柱关节病,如Reiter氏综合征、反应性关节病、牛皮癣关节病等。
【正常值】
一般呈现阴性。
【临床意义】
异常结果血清阴性脊柱关节病与HLA―B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA―B27相关性最强,有90%的患者HLA―B27为阳性,Reiter氏综合征HLA―B27的阳性率月为37%―80%,反映性关节炎其阳性率约为30%―77%银屑病关节炎和肠原性关节炎在伴有中轴关节受累时,HLA―B27阳性率可达30%,而类风湿性关节HLA―B27的阳性率和正常人群相同,约为4%―8%,故在这些疾病的鉴别诊断上有较重要的意义。 需要检查的人群强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者可检查作为治疗的依据。
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