血液葡萄糖

介绍：血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

【正常值】: (1)空腹 ①邻甲苯胺法(O-TB) 3.89～6.11mmol/L ②葡萄糖氧化酶法(GOD)3.89～6.11mmol/L ③分光光度法(AAS) 3.88～5.8 mmol/L ④自动生化仪 3.89～6.11mmol/L (2)进食后2h<6.7mmol/L (<120mg/dl)
【临床意义】: (1)升高 ①胰岛素分泌不足真性糖尿病。 ②糖类皮质激素增多肢端肥大症、甲状腺功能亢进、库欣综合征、巨人症等。 ③肾上腺素过多嗜铬细胞瘤。 ④肝摄取减少肝硬化、重症肝炎、血色病。 ⑤颅内压升高脑外伤、脑瘤、脑出血、重症化脓性脑膜炎等。 ⑥维生素B1缺乏Wernicke脑病(脑性出血性脑灰质炎)。 ⑦胰腺癌、急慢性胰腺炎、胰岛α细胞瘤等。 ⑧应激状态烧伤、休克、感情创伤、麻醉等。 ⑨药物与化学毒物中毒咖啡因、茶碱、ACTH、一氧化碳和重金属中毒等。 (2)降低 ①胰岛素分泌过多胰岛β细胞瘤、胰外肿瘤(肾上腺癌、胃癌、纤维肉瘤)、倾倒综合征、早期糖尿病、功能性血糖过低症、滋养性血糖过低症、胰高血糖素缺乏症等。 ②对抗胰岛素的内分泌不足垂体前叶功能减退症、艾迪生病、胰岛α细胞功能减退症、甲状腺功能减退症(呆小症、黏液性水肿)。 ③肝脏葡萄糖供应不足原发性肝癌、肝硬化后期、重症肝炎、重症脂肪肝、糖原贮积病(Von Gier Ke病)、半乳糖血症、长期营养不良等。 ④其他蛛网膜下腔出血、脑炎后综合征、荔枝病、亮氨酸过敏、食物摄入不足、运动、饥饿、药物(服用胰岛素或降糖药过量)。