血清阴离子测定

介绍：血清阴离子测定是对血清内的主要的阴离子Cl-浓度进行测定，以判断体内离子情况。Cl-是人体细胞外液中主要的阴离子，在调节人体酸碱平衡、渗透压和水分布方面起重要作用。

【正常值】: 98～106mmol/L(98～106mEq/L)。
【临床意义】: 异常结果氯离子增加(1)急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，有Cl-潴留，它常与Na+同时滞留。(2)碳酸氢盐丧失，常有相对的Cl-增高，导致高氯性酸中毒，如II型肾小管性酸中毒;或输入含Cl-量高的药物时，如盐酸精氨酸的输入、大量服用氯化铵，可引起血清氯增高。氯离子减少(1)频繁呕吐和胃肠道减压，丢失大量胃液，使血清氯离子减少。(2)急性肾功能不全，常出现低氯血症，这是因尿素潴留影响血浆渗透压，血浆中NaCl减少，以此来调节渗透压的变化。(3)肾上腺皮质机能亢进，如柯兴综合征，可表现低钾和低氯性碱中毒。(4)慢性呼吸功能不全，如肺心病等引起的呼吸性酸中毒，因CO2潴留，血浆[HCO3-]相应增加，Cl-自肾脏排泄增加，血清Cl-减少。(5)心功能不全，肝硬化腹水，不适当地限制盐和应用袢性利尿剂。如速尿等可使Cl-丢失，而引起血清Cl-降低。需要检查人群肾功能不全患者，有频繁呕吐现象的人群。