总三碘甲状腺原氨酸

介绍:3,5,3,三碘甲状腺原氨酸简称(T3)。血清中的T3大多数为外周组织脱碘转化而来,约占每日T4产量的1/2~1/3,约有10%~38%的T3来自甲状腺的直接分泌。T3的日产量约30μg,T3的甲状腺外池总量为40μg,其血清浓度半衰期为1天。血清中大多数(99.5%)与结合蛋白结合,其中90%与TBG结合,其余与白蛋白结合,与TBPA结合的量极少。T3的生物活性为T4的5~10倍,尽管血清中T3的浓度为T4的1/50~1/80,但T3在甲状腺总的代谢中占65%左右。T4进入靶细胞后要转变成T3才能发挥生
【正常值】
成人1.2~3.2nmol/L 1~5岁1.54~4.00nmol/L 6~10岁1.39~3.70nmol/L 新生儿0.98~4.26nmol/L
【临床意义】
血TT3测定的临床意义基本同血TT4(详见TT4测定)。需要补充说明的是T3的检测对甲亢的诊断及对甲亢治疗后复发的监测,比T4灵敏,它是T3型甲亢的特异性诊断指标。甲低患者血清TT3降低,随后TT4的降低。在甲低的早期,TT3下降不明显,甚至代偿性增高,因此单独测定TT3对甲低的诊断意义不大。在非甲状腺的严重疾病(如肝、肾、心、消化、呼吸、传染病、恶性肿瘤、外伤、烧伤、颅脑外伤)手术应激、饥饿,糖尿病等均可发生TT3的降低,导致低T3综合征。低T3综合征时,伴有rT3的明显增高,TSH不增高,可以与甲低相鉴别。
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