TRH兴奋TSH、PRL试验

介绍:TRH兴奋TSH、PRL试验(促甲状腺激素释放激素兴奋试验)是判断被检查的对象是否有原发性甲减,垂体肿瘤患者 ,垂体前叶功能减退,下丘脑病变等疾病的一种垂体前叶功能的检查。
【正常值】
正常人的TSH水平为0.3-5mIU/L,平均1.3mIU/L,TRH兴奋后TSH、PRL升高到基础值的3倍以上峰值在30MIN出现。
【临床意义】
1、原发性甲减患者的TSH基础水平显著高于正常人,TRH兴奋后TSH升高的倍数和正常人接近,但升高绝对值显著增高。 2、垂体肿瘤患者中的40%的患者TSH对TRH兴奋的反应减低,或无反应,但是无甲减临床表现。 3、垂体前叶功能减退患者的反应程度与TSH细胞受损的程度有关,可为低弱反应或无反应。 4、下丘脑病变引起的甲减多为延迟反应,反应高峰在60或90分钟出现。产生延迟反应的原因是垂体细胞虽然完整,但平时得不到TRH的兴奋,处于功能静息状态。 5、内分泌性突眼患者TSH对TRH兴奋可无反应。 异常结果1、90%的垂体PRL腺瘤患者基础水平增高,TRH兴奋反应减低。2、各种原因引起的垂体前叶功能减退症可呈减低反应。3、单纯性高泌乳素血症TRH兴奋试验反应一般正常,少数反应减低。 需要检查的人群有原发性甲减、垂体肿瘤患者 、垂体前叶功能减退、下丘脑病变等疑似症状者。
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