转头试验

介绍:检查昏迷病人的两眼球运动,将其头部水平地分别向两侧转动,若见病人两眼很快地协同转向对侧,即为该试验阳性。 转头试验阳性出现于浅昏迷,说明大脑皮质功能降低,但尚有一定意识,深昏迷时则消失。
【正常值】
正常人两眼没有协同转向对侧的现象出现。
【临床意义】
异常结果 转头试验阳性出现于浅昏迷,说明大脑皮质功能降低,但尚有一定意识,深昏迷时则消失。转头试验时还可见以下四种异常反应 (1)无反射性眼球运动眼球固定而无反应,若能除外巴比妥类中毒、深度麻醉及周围性迷路缺损,则提示有脑干病变,如基底动脉阻塞、颞叶疝继发脑干损害等。 (2)一侧运动存在,另侧运动消失提示单侧脑干病变损及脑桥侧视中枢,如基底动脉分支阻塞、小脑出血、颅后窝硬膜下血肿、小脑水肿等,还可由于侧皮质眼球协同运动区病变损害引起。 (3)一侧外展而另侧不能内收提示动眼神经麻痹或核间性眼肌麻痹。
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