孕酮

介绍：孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌

【正常值】: 女性卵泡期，<6nmol/L;黄体期，20～90nmol/L。男性<3.2nmol/L。
【临床意义】: (1)双胎或多胎妊娠由于胎盘体积增大，P分泌增多，血清P水平多较单胎妊娠者明显升高。(2)先天性17α-羟化酶缺乏症患者由于P降解减少，导致血清P水平升高。(3)妊高症、子宫内膜腺瘤等情况下血中P多升高。(4)原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠或黄体功能不全等可出现血清P下降。