组织纤维溶酶原激活物(t-PA)

介绍：组织纤溶酶原激活物是一种单链糖蛋白，主要由血管内皮细胞合成、分泌，不断释放入血液，广泛存在于机体的各种组织内，肝脏是组织纤溶酶原激活物灭活的主要场所。它对纤维蛋白有高度亲和力，然后将酪氨酸纤溶酶原形成纤溶酶。降解纤维蛋白(原)和部分凝血因子。是纤溶系统的关键物质。

【正常值】: (1)活性测定(t-PA∶A，发色底物法之一)0.3IU/ml。(2)活性测定(t-PA∶A发色底物法之二)1.9±0.7IU/ml。(3)抗原测定(t-PA∶Ag)ELISA法1～12ng/ml。
【临床意义】: (1)活性测定(t-PA∶A，发色底物法之一)①肝坏死常伴有纤溶活性的异常，由于消除功能障碍，故t-PA∶A往往增高。但同时由于PAI的活性增强故t-PA的活性实际上是降低的。在DIC和伴有血栓形成倾向的疾病往往有t-PA活性减低。冠心病心肌梗死患者PA活性减低。②先天性t-PA活性增强已有报道。急性早幼粒细胞白血病患者t-PA往往增高。③遗传性PA活性缺乏为常染色体显性遗传。患者表现为多发性静脉血栓形成。(2)活性测定(t-PA∶A发色底物法之二)①t-PA∶A增高表明纤溶活性亢进，见于原发性及继发性纤溶症，如DIC等。②t-PA∶A减低表明纤溶活性减弱，见于高凝状态和血栓性疾病。(3)抗原测定(t-PA∶Ag)ELISA法①t-PA含量随年龄、剧烈运动和应激反应而增高，静脉滞留导致t-PA含量增加。②先天性t-PA含量增高症。③高血脂、肥胖症、口服避孕药、冠心病、心肌梗死、动脉血栓形成、缺血性中风等t-PA含量减低。