柯萨奇病毒和埃可病毒感染
科室:传染病科,
症状:斑丘疹|咳嗽|肋痛|脑膜炎|疱疹|
柯萨奇病毒和埃可病毒经口侵入,继而入血,分布于多种器官引起多种不同的临床表现。同一种病毒可引起不同临床表现,而同一临床表现可由不同病毒所致。本病遍及世界各地,多散发,夏秋发病率高。传染源为患者、隐性感染及带毒者,显性及隐性感染比例达1∶50~100。日常生活接触经口感染是主要传播途径。亦可通过饮水,食物及呼吸道传播和经胎盘由母体传给胎儿。
柯萨奇病毒,可通过呼吸道和消化道传播,孕妇感染后可通过胎盘传播给胎儿,可引起胎儿畸形甚至死胎,柯萨奇病毒又可分为A型和B型两类,它们对人体的影响及所致症状都不相同。
柯萨奇病毒A型所致症状有:
(1)上呼吸道感染症状:发热,喷嚏,流涕,咳嗽等。
(2)疱疹性咽峡炎:在咽部,舌,软腭等处出现小疱疹,可伴有扁桃体肿大。
(3)皮疹:主要分布在面部,手指,足趾等处,为疱疹和斑丘疹。
此外,可有脑膜脑炎及病毒性心肌炎。
柯萨奇病毒B型感染症状为:特征性传染性胸肋痛,同时可伴发发热,心肌炎,膜脑炎等。
埃可病毒感染症状可见:上呼吸道感染,斑丘疹或麻疹样皮疹,发热,无菌性 脑膜炎等。
目前尚缺乏有效的抗病毒药。注意休息,针对临床表现进行对症治疗。预防继发感染。
做好粪便管理,搞好环境及饮食卫生,养成良好个人卫生习惯。
各临床症候群应与相应的疾病进行鉴断,主要根据病史,流行病学资料,临床表现及实验室检查,尤以后者价值更大。
柯萨奇病毒A型感染对新生儿的影响不大,主要表现为胃肠炎,柯萨奇病毒B型感染新生儿后症状可轻可重,轻者仅为轻度发热,重者可出现心肌炎,脑膜脑炎,癫痫等,埃可病毒感染症状可因感染程度不同而有很大差异,轻者可无明显症状,严重者可出现脑膜炎,心肌炎,肺炎,甚至因肝坏死而导致死亡。