常现丝虫病
科室:传染病科,
症状:肝脾肿大|嗜酸性粒细胞增多|头痛|心包炎|心力衰竭|
常现丝虫病(filariasis perstans)系由常现丝虫寄生于体腔(胸腔,腹腔和心包)、肠系膜、肾周围或腹膜后组织所致的寄生虫病。
(一)发病原因
雌虫长,宽为(70~80)mm×120μm,雄虫长,宽为45mm×60μm,微丝蚴长,宽为200μm×4μm,无鞘膜,无规则的周期性。
(二)发病机制
发病机制与罗阿丝虫病相似。
常现丝虫病可长期寄生而不产生症状,但有些病例可出现多种临床症状,包括血管神经性水肿,与罗阿丝虫卡拉巴肿相似,有头痛,关节痛,神经精神症状,肝脾肿大,嗜酸性粒细胞增多等,严重者可出现心包炎,甚至心力衰竭。
(一)治疗
甲苯达唑疗效较好,100mg/次,2次/d,连服30天,乙胺嗪单一疗程效果欠佳,常需几个疗程,剂量为5~6mg/(kg·d),2~3周为1个疗程。
(二)预后
预后与阿罗丝虫病,但不累及视神经。
诊断有赖于血液内找到微丝蚴。
应与盘尾丝虫病,欧氏丝虫病相鉴别。