获得性高脂蛋白血症
科室:内科,
症状:结节|糖尿|
继发性或获得性高脂蛋白血症(secondary or acquiredhyperlipoproteinemias)是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化,它们的数量比原发性家族性高脂蛋白血症多得多,其中大多数不引起皮损。只有临床表现与高脂血症Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出现发疹性黄瘤,详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。
(一)发病原因
是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。
(二)发病机制
不同疾病与继发性高脂蛋白血症类型的关系如表1。
值得注意的是糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病,扁平和结节性黄瘤,泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。
(一)治疗
首先必须治疗原发疾病,其次是控制饮食和药物治疗消除高脂蛋白血症。与内科医生合作处理病人是值得推荐的。
(二)预后
目前没有相关内容描述。
根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。
详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症,糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病,扁平和结节性黄瘤,泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。
获得性高脂蛋白血症的并发症是动脉粥样硬化、高三酰甘油血症、乳糜微粒血症、急性胰腺炎等。