胃心综合征
科室:内科,
症状:气短|心绞痛|心律失常|胸闷|
胃心综合征(Gastrocardiac Syndrome)也称Roemheld综合征,是指由于胃部疾病反射性引起心血管系统的功能紊乱。多见于青年,男女发病相似。造成本病的原因不清,可能与植物神经功能紊乱有关,所有的胃部疾病均可引起,但常见的原因有消化溃疡,慢性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌以及吸烟等,食道的病变,如反流性食道炎,食道或幽门狭窄也可引起。
造成本病的原因不清,可能与植物神经功能紊乱有关,所有的胃部疾病均可引起,但常见的原因有消化溃疡,慢性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌以及吸烟等,食道的病变,如反流性食道炎,食道或幽门狭窄也可引起。
心脏检查多无异常发现,心电图检查常正常,少数出现ST-T改变,心律不齐,心律失常,偶可误诊为心绞痛或急性心肌梗塞,在慢性胃病的基础上出现心血管系统症状,当排除心血管器质性病变后可做出本病的诊断,有时病史中胃部症状不明显,而单纯以心血管症状为表现者,易造成误诊,故应提高对本病的认识,若用心血管疾病不好解释时,应进行有关的胃肠道检查,如X线,胃镜等以确定诊断。
由于胃部疾病的存在,反射性引起心前区不适或隐痛,少数类似心绞痛,呈针刺样或压榨样疼痛,历时时间可长可短,短者几秒钟长者数小时不等,但疼痛多无明显诱因,应用扩冠药物无效,而应用解痉止酸药物可获缓解,可伴有胸闷气短症状,心血管症状随胃部疾病的治愈而消失。
本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。戒烟酒。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物,如小苏打,胆碱能抑制剂,H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。
本病的预防主要是胃部疾病的预防,应注意戒烟戒酒,积极进行体育锻炼。
根据病史、临床症状、实验室检查可以确诊。
注意与心绞痛或急性心肌梗塞,单纯心血管疾病相鉴别。
消化溃疡,慢性胃炎,胃粘膜脱垂,胃癌以及吸烟等,食道的病变,如反流性食道炎,食道或幽门狭窄等。