椒疮
科室:中医科,
症状:流泪|眼睛痒|睑结膜沙粒外观|浮脉||
胞睑内面红色细小颗粒密集丛生,状若椒粒,故名椒疮。分布以大小眦及穹窿部为重,常与粟疮并生,痒涩流泪,若及黑睛可致赤膜下垂,血翳包睛;若及胞睑,终为拳毛倒睫,黑睛生翳。该病与眼乳头增生基本一致。西医学病名称沙眼,是由沙眼衣原体所引起的一种颗粒状慢性传染性结膜炎。
多因不注意眼部卫生,感染风热邪毒,结于胞睑;或素体脾胃积热,风邪外束,胞睑脉络壅滞而引起。
风热上攻型椒疮。证见眼部微痒沙涩,翻转胞睑,内生细小颗粒,色红赤,羞明流泪,舌苔薄黄,脉浮数。
一、风热外乘
1.主症:·胞睑闭开疼痛,眵多流泪。痒涩热赤。
2.治法:祛风清热,各型均应以外治为主。
3.方药:银翘散(《温病条辨》)。
银花10连翘10桔梗10芦根15荆芥10牛蒡子10薄荷6竹叶6甘草4.5淡豆豉10
二、血热瘀滞
1.主症:胞睑微肿,血络暗紫。颗粒色紫红。
2.治法:清热散瘀。
3.方药:归芍红花散(《审视瑶函》)。
当归10大黄10山栀10黄芩10红花6赤芍15白芷10生地15连翘10防风6甘草4.5
外治法
1.10%黄连眼药水和西瓜霜合剂点眼。每日4~6次。
2.椒疮累成片,可用熏洗法。兼症明显者,应内服外治并重,当兼症好转时,即仍以外治为重,坚持点药。
银翘片:每次4片,每日3次。
桑菊饮:每次10.0,冲服,每日3次。
黄连西瓜霜眼药水:滴眼,每日3次。
诊断
证见胞睑内颗粒累累,肥厚,疙瘩不平,色暗红或黄红色,羞明难开,眵泪相混,甚则胞睑肿硬,舌红苔黄,脉弦数。