妊娠恶阻
科室:中医科,
症状:恶心与呕吐|眩晕|胸闷|口唇干燥|疲乏|少尿|嗜睡|体重减轻|
妊娠恶阻则是指妇女怀孕以后,1-3个月期间,出现恶心、呕吐、眩晕、胸闷,甚至恶闻食味,或食入即吐等症状而言。
产生这些症状的原因,主要是由于平素胃气虚弱或肝热气逆,受孕后冲脉之气上逆,致使胃失和降,或引动肝热气火上冲所致。
产生这些症状的原因,主要是由于平素胃气虚弱或肝热气逆,受孕后冲脉之气上逆,致使胃失和降,或引动肝热气火上冲所致。
恶阻的原因主要为绒毛膜促性腺激素分泌过多,胃酸分泌减少,胃肠蠕动降低,饮食消化吸收减缓而引起反射性呕吐。精神紧张,情绪抑郁,对妊娠恐惧以及神经系统功能不稳定的人尤易发生恶阻。
1.轻度呕吐:呕吐反复发作,尤其在进食后。尿酮体阴性。响工作。
2.中度呕吐:呕吐频作,不进食亦吐,吐出物为沫状粘液,或含有胆汁和血液,全身出现失水症状,如口渴、皮肤口唇干燥、眼球凸陷,小便量少而比重增加,血红蛋白指数升高,体温略高,脉数、血压降低,体重减轻,血液缺氧,小便氯化钠排出量少,血蛋白、血糖下降,血酮增加、尿酮阳性。
3.重度呕吐:体温升高,脉搏微弱、血压更低,精神疲乏,嗜睡,甚至昏迷、抽搐、黄疽、少尿或无尿。
应及时上医院就诊。必要时可在医生指导下服用镇静、止呕药物,药物的选择要考虑尽量减少对胎儿的影响。若孕妇营养不足,自己可以适量服用维生素类药物,如维生素A、B、C等。也可请有经验的中医师辩证施治,以下中成药仅供参考:
(1)脾胃虚弱型。妊娠以后,恶心呕吐不食,或呕吐清涎,腹胀便溏,食欲不振,神疲思睡,舌淡苔白、治宜健脾和胃。可服香砂六君子丸、人参健脾丸、参苓白术丸等。
(2)肝胃不和型。妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,暖气叹息,头胀而晕,烦渴口苦,舌苔黄腻,治宜抑肝和胃。可服逍遥丸。
(3)痰滞中脘型。呕吐胸闷,头晕而重,呕出粘稠痰涎,白带多,身困,苔厚腻。可服二陈丸.
(4)阴虚胃热型。口干而呕,心胸烦热,尿短黄,或发热,呕出物带血,舌赤少苔。可服玉泉丸。
妊娠早期呕恶不食,脘腹胀满,全身乏力,头晕思睡,口淡或呕吐清涎,舌质淡,苔白,脉沉弱。多因脾胃素虚,冲脉之气上逆,胃气不降所致。
鉴别诊断
大多数妇女妊娠初期出现择食、厌食、轻微恶心、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应,不需治疗,于妊娠3个月左右自然消失。
如妊娠早期反应严重,呕吐不止,甚至不能进食、进水,称之为恶阻。