阳明头痛
科室:中医科,
症状:舌苔黄|头痛|眉弓疼痛|前额头痛|眼睛发红|潮红潮热|洪脉||
病证名。
①伤寒阳明病见头痛者。《兰室秘藏·头痛门》:“阳明头痛,自汗发热,恶寒,脉浮缓长实者,升麻,葛根,石膏,白芷为主。”
②头痛在阳明经脉循行部位者。《冷庐医话·头痛》:“属阳明者,上连目珠,痛在额前。”
因外感多热结或为寒凝;内伤多积热、湿热、胃火、热毒、酒毒所致。
前额连接眉棱骨疼痛,头痛像要裂开一样,眼睛红赤,潮热自汗;舌苔黄燥,脉大有力。
治法:清阳明经热。
方药:白虎汤加减。
葛根15克,升麻5克,白芷9克,生石膏30克,知母10克,炒粳米15克,生甘草5克。
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
鉴别诊断
少阳头痛时头两侧连耳根、发际作痛,或偏头痛,伴有忽冷忽热,寒热往来,胸胁苦满,口苦目眩;脉弦细,舌质偏红,苔薄黄。临床上以肝胆火热上攻或风热证者多见。
治疗:和解表里。
方药:小柴胡汤加减。
柴胡10克,黄芩6克,党参10克,姜半夏10克,炙甘草5克,蔓荆子10克,藁本10克。
太阳头痛多在后头部疼痛,连及颈项背部,发热恶风寒,脉浮。多见于风寒、风热等外感证。
治法:疏风解表。
方药:羌活防风汤。
羌活6克,防风6克,蔓荆子10克,藁本10克,川芎5克,甘草3克。
厥阴头痛主要痛在头顶部,牵及头角,自我感觉有一股气向上冲腾,或欲吐而不得吐,或吐涎沫。
治法:温散厥阴寒邪。
方药:吴茱萸汤加减。
吴茱萸6克,生姜10克,姜半夏10克,藁本10克,党参15克,炙甘草3克。
身重,胸脘痞闷,溲赤闭涩,口中黏腻,心烦面赤,口干或渴,胃脘不适,舌质红等。