秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体抗炎药是痛风急性发作期常用的药物。这三种药物有什么特点，应该如何选择?

　　1.非甾体抗炎药。

　　对于急性痛风，这类药物是经常被优先推荐的。

　　非甾体抗炎药有很多种，其作用机制是通过抑制炎症反应来缓解炎症反应引起的疼痛。如双氯芬酸钠、布洛芬、消炎痛等。随着药物的不断发展，研究发现，依靠考昔作为一种高选择性的环氧化酶2抑制剂，止痛效果更好，对胃肠道的刺激更少。然而，依靠考昔引起心血管疾病的风险高于其他药物，而且价格昂贵。

　　而且萘普生等药物很便宜，效果也不错，大家可以酌情选择。

　　2.秋水仙碱。

　　秋水仙碱曾经是急性痛风止痛的一线药物，但由于副作用大，对胃肠道刺激大，容易因身体不耐受而停药。现在很少作为优先推荐药物使用。

　　痛风患者不能服用非甾体抗炎药，可用秋水仙碱代替，对缓解痛风有明显作用。

　　秋水仙碱建议口服而不是输液，尽量选择低剂量。剂量越高，不良反应越大，痛风缓解效果没有明显差异。

　　3.糖皮质激素。

　　许多病人一看到激素，就认为服用激素是不好的。事实上，服用低剂量的糖皮质激素可以在短时间内消炎和镇痛，这是服用上述两种药物不耐受的患者的好选择。

　　请注意，在痛风急性发作期，不要服用降尿酸药物。

　　秋水仙碱在痛风急性发作24小时内的效果好，但不良反应较大。因此，早期发现药物副作用，及时停药，可以避免药物中毒的加重。

　　糖皮质激素，非甾体抗炎药常见的副作用是胃肠道反应。因此，为了减少药物副作用的发生，强调患者饭后服药，避免吃刺激性食物。

　　服用非甾体抗炎药和糖皮质激素的患者也应避免过冷、过热和刺激性饮食。