类风湿患者起床后常感到双手多指关节、腕部僵硬疼痛，持续时间长，活动后有改善，休息时更明显，关节及腕部MRI显示有早期滑膜炎病灶，且没有软骨破坏。

　　类风湿性关节炎的一个特点是对称影响，即左右手小关节左右腕关节通常有相同的疾病。这些症状可以通过活动关节和服用消炎止痛药来改善。晚上睡觉后，疼痛症状会加重。这是类风湿性关节炎的典型疾病。

　　那么类风湿应该怎样确诊？疑似类风湿性关节炎患者在医院就诊时，作为接诊医要会收集三方面的证据。

　　1.临床证据。

　　成都风湿医院蒙兴文医生谈到，当病人到达诊所时，医生会询问病史，问病人什么时候开始疼痛，哪个部位疼痛，如何疼痛?然后进行体检，检查身体的不同器官是否受到影响。除了关节，皮肤和其他相关部位是否受到影响。

　　2.客观数据。

　　例如，血液测试，当身体免疫系统不平衡时，会产生抗体，抗体攻击自己的器官会发炎，当血液中发现相关抗体时，可以进行诊断。此外，检查身体是否发炎的间接方法是检查炎症指标是否升高，通过炎症指标可以知道疼痛是否由炎症引起。

　　3.影像学检查。

　　可可以观察关节炎症，传统上是x光片，但x光片很难清楚地诊断早期风湿病，x光只能看到骨变化，类风湿性关节炎早期骨变化不明显，更新的检测方法是磁共振和超声检查，可以看到关节炎症的早期疾病，包括滑膜增生，滑膜是关节囊的内层，正常情况下为浅红色，光滑闪而柔软，由松散的结缔组织组成。一开始是滑膜增生，一旦进展为滑膜炎，就会引起充血或水肿，并渗出液体，表现为关节肿胀、关节腔积液等。