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男性强直性脊柱炎备孕需要怎样用药?可以使用激素吗?

成都风湿医院2022-01-27 18:55:13

  很多强直性脊柱炎患者都很关心这样一个话题:强直性脊柱炎会影响生育能力吗?这是一个大问题,因为强直性脊柱炎的发病年龄大多集中在年轻男性,大多数年轻患者还没有结婚生子。目前这方面的权威研究并不多,尤其是女性强直性脊柱炎患者,这也与男性疾病的发病率有关。

  男性强直性脊柱炎备孕需要怎样用药?

  抗炎止痛药:

  成都风湿医院蒙兴文医生介绍到,备孕期男性可以使用激素,但主要推荐中短效制剂,如泼尼松、甲强龙等。非选择性非甾体抗炎药可以使用,秋水仙碱对男女生育能力没有明显负面影响。男性痛风患者孕期可以使用,但要注意小剂量使用,即每天三次,每次一片。曲马多和扑热息痛也可以使用。禁止加巴喷丁或普瑞巴林。

  改善病情药:

  羟氯喹、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、来氟米特、霉酚酸酯可用于使用。一般不建议使用环磷酰胺、柳氮磺吡啶、雷公藤制剂或含藤中成药。

  生物制剂:

  包括抗TNF制剂、抗CD20单抗、IL-6单抗、阿那白滞素、贝利木单抗、阿巴西普等。,相关研究较少。基于有限的证据,男性在孕期准备时可以谨慎使用。

  风湿科其他常用药物:

  到目前为止,别嘌醇对男性生育能力的影响仍然缺乏直接的动物/人体试验数据。由于缺乏确凿的证据,别嘌呤醇在治疗过程中应严格避孕,计划在怀孕前至少停止3个月。苯溴马隆和非布司他仍然缺乏关于男性生育和妊娠结局的报道。为了安全起见,建议在怀孕前3月停止使用。

  成都风湿医院蒙兴文医生谈到,得了强直性脊柱炎并不意味着不能正常生育。只要坚持正常随访和治疗方案,在医生的指导下,积极治疗,调整心态,不要有精神负担,积极应对,就能生出健康聪明的宝宝。

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