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类风湿性关节炎患者需要接受哪些检查?

成都风湿病医院 2022-02-22 17:30:33

  类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性关节炎症,主要表现为关节慢性炎症性病变。病理基础是慢性滑膜炎,其特征是小关节多关节。对称性。侵袭性关节炎,早期表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等,可伴有关节外器官,终会导致关节畸形和功能丧失。

  类风湿性关节炎患者需要接受哪些检查?成都风湿医院钟小凤医生带你了解一下:

  一、实验室检查。

  1.一般检查。

  建议患者接受血常规、尿常规等检查,观察白细胞、血小板或血色素异常。类风湿性关节炎患者可出现轻度、严重贫血、活动期血沉(ESR)加速、C反应蛋白(CRP)增加。

  2.特异性检查。

  抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、抗突变瓜氨酸波形蛋白抗体(抗MCV抗体)、抗核周因子(APF)、隐性类风湿因子(HRF)等抗体呈阳性,血清免疫球蛋白升高,早期IGG升高具有参考意义。

  二、影像学检查。

  1.X线。

  X线检查是评估关节结构损伤常用的图像工具。早期关节周围的软组织肿胀、骨质疏松、后期关节软骨损伤、侵蚀、关节间隙狭窄、强直和畸形。但RA患者常规X线片可能正常,病程为6个月。

  2.超声。

  超声检测比常规放射学检查更敏感。多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,监测疾病的活动和进展,评估炎症。

  3.磁共振(MRI)

  MRI是检测早期RA病变敏感的工具。MRI在显示关节病变方面优于X线,滑膜增厚、骨髓水肿和轻微关节面侵蚀对RA的早期诊断具有重要意义。

  其中,骨髓水肿可独立预测早期类风湿关节炎的影像学进展,可作为预后判断的重要指标之一。

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