类风湿性关节炎（RA）的发病年龄为20-60岁，约为45岁。大多数患者发病缓慢，开始的症状可能是全身或关节症状。疲劳、不适、肿胀、弥漫性肌肉骨骼疼痛可能是较早的非特异性表，然后疲劳的关节，关节不对称的表现并不少见(通常是在疾病发展后)。

　　名字中有关节炎三个字，那么类风湿会对关节造成什么伤害?

　　1.疼痛与压痛。

　　关节疼痛和压痛往往是较早的关节症状。受累关节以近端指间关节为主，掌指关节和关节较为常见，其次是脚趾关节、关节、踝关节、肘关节等。

　　2.关节肿胀。

　　四川类风湿医院蒙兴文医生谈到，它主要是由关节腔积液滑膜增生和关节周围组织水肿引起的。手指间关节、手指关节和腕关节常受累，特别是近端指间关节多为梭形肿大。膝关节肿胀时，眼睛消失，髌骨试验呈阳性。

　　3.晨僵。

　　病变关节静止后关节紧绷僵硬，活动无效或有限，尤其是早上起床时。RA患者的晨僵时间超过半小时。其持续时间可作为衡量该病活动程度的指标之一。95%的RA患者有晨僵。

　　4.关节畸形。

　　更常见于晚期患者。滑膜炎的血管损伤软骨和软骨下的骨骼，导致关节纤维强直或骨强直。由于关节周围的肌腱和韧带损伤，关节不能保持在正常位置，关节半脱位，如手可出现尺度偏差、天鹅颈畸形、纽扣花畸形等。关节周围肌肉的萎缩和痉挛会使畸形更加严重。

　　5.关节功能障碍。

　　四川类风湿医院蒙兴文医生谈到，关节肿胀、疼痛和畸形导致关节活动障碍。根据影响生活能力的程度，分为4级，即关节功能分级。

　　一级:能正常开展日常生活和工作。

　　二级:可以进行一般的日常生活和某些职业工作，但参与其他项目的活动有限。

　　三级:一般日常生活可以进行，但参加某项职业工作或其他项目活动有限。

　　四级:自理和参与日常生活的能力有限。

　　6.X线性能。

　　本次关节X线检查对RA的诊断、关节病变的分期和观察病情的演变非常重要。双手和手腕关节的X线是有价值的。根据关节X线的变化，RA关节损伤可分为四个阶段。

　　一期:软组织肿胀，可见骨质疏松，但无骨质破坏。

　　II期：轻度软骨下骨损伤，可有轻度关节间隙狭窄。

　　三期:关节表面出虫凿样破坏性变化，关节间隙狭窄，可出现关节半脱位。

　　四期:关节纤维和骨性强直。