痛风可以分为哪些阶段?各阶段有何特点?痛风是一种炎症和结晶性疾病，由长期血尿酸升高和尿酸盐结晶广泛沉积引起，占慢性关节疾病的2~5%。痛风的病变可分为四个阶段：高尿酸血症阶段、急性痛风性关节炎阶段、痛风发作间隔期和慢性痛风性关节炎阶段。

　　让我们从疾病的严重程度到轻微程度来了解：

　　慢性痛风性关节炎期：这一时期以痛风结石和急性关节形成为标志，可发生在痛风发作后5~10年。痛风结石常见于关节、关节周围以及脚趾、手指、手腕、脚踝、肘部和膝盖的皮下组织。痛风结石的外观和大小从几毫米到大约6厘米不等;皮下痛风结石的增加和体积容易破裂，白色牙膏状或白垩灰色物质流出。此外，痛风结石也可出现在肾脏和其他内脏器官。尿酸盐沉积在肾脏会形成尿酸性肾结石或急慢性尿酸性肾病。临床上可以看到水肿、少尿、蛋白尿、血尿、夜尿增多、肾性高血压和贫血等症状。

　　急性痛风性关节炎：这一时期的首次发作通常是单关节，约50%的首次发作发生在跖趾关节。由于尿酸钠的溶解度与温度和pH值等因素有关，因此通常发生在深夜或清晨。急性痛风性关节炎通常以关节突然剧烈疼痛为特征。需要注意的是，开始的攻击也可能发生在脚趾、手指、脚踝、脚跟、膝盖、手腕、肘部和其他关节。急性痛风性关节炎发作期间，除了剧烈疼痛外，还会出现红肿和局部发热。一般来说，它会导致活动功能障碍，但几天或几周后就会自动消失。

　　痛风间歇期：急性痛风性关节炎的症状是可以自己消失的，即使没有抗炎镇痛治疗，疼痛也会逐渐消失。发作缓解后，一般没有明显的后遗症症状。有时会出现皮肤色素加深、暗红色或紫红色、脱屑和发痒。间歇期并不意味着痛风已经恢复，因为尿酸盐已经沉积在关节中，仍然可能“复活”;如果不注意降低尿酸并及时就医，痛风可能“卷土重来”。急性痛风反复发作会造成关节损伤，发作部位会有不同程度的骨质破坏和运动功能障碍。

　　高尿酸血症阶段：高尿酸血症是痛风发作的重要生化基础。临床上，只有不到20%的高尿酸血症患者患有痛风。一般来说，除了高血尿酸，没有其他明显的不适，没有关节炎，基本上没有明显的痛风结石。然而，临床实践表明，高尿酸血症患者的关节处基本上存在尿酸盐结晶沉积，如果不注意血尿酸水平的控制，20%的患者会出现尿酸性肾结石。