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女性不孕不能把输卵管不通和不排卵混为一谈

陕西天伦不孕不育医院 2021-10-28 17:42:26

凡夫妇同居2年以上未避孕而未能怀孕者,称为不孕症。其中,从未受孕者称原发性不孕,曾有生育或流产又连续2年以上不孕者,称继发性不孕症。造成不孕的原因,有男方因素(性功能障碍,精液异常等),但以女方因素为主。包括排卵障碍,以及输卵管、子宫、子宫颈因素等。


误区一:盲目就医,贻误治疗时机


医学是一门科学,在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有 效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。


目前,我国的不孕症医疗市场极其混乱,许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性,不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方,而偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有 效,有时反而会耽误病情,延误治疗时机。


误区二:轻信广告宣传


许多不孕症患者求医心切,较易跟着广告走,一些不规范的诊所,将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗,使患者白白花费大量金钱。并将“绝 对不孕”(无精症、先天无子宫、结核性盆腔炎、卵巢早衰)诊断成“相对不孕”。如把“无精症”的化验单改成“少精症”,诱导患者继续服药治疗。或以医生为中心,盲目夸大某项技 术。例如“试管婴儿”,虽然它是盆腔输卵管因素不孕治疗的里程碑,但如果将其不适当的扩大应用,如能够应用较简易的输卵管微创技 术输卵管介入治疗方法来治疗的,直接推荐试管婴儿治疗就不合理了。


误区三:把输卵管不通和不排卵混为一谈


输卵管和卵巢是临近器官,它们各司其职,有联系又有本质的区别,决不能混为一谈。


输卵管为卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。输卵管是一对喇叭状弯曲的长管,左右各一条,长约7~15厘米。输卵管的重要作用,是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内,卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。


卵巢位于输卵管的下方,卵巢外侧以漏斗韧带连于骨盆壁,内侧以骨盆卵巢固有韧带与子宫相连。卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官,其主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3~6孕周时既已形成卵巢的雏形。


误区四:认为试管婴儿是万 能的治疗方法


试管婴儿技 术对于治疗输卵管不通是醉后的选择方法,但不是醉好的醉有 效的治疗方法。很多情况的不孕 ,都可通过药物治疗或进行宫腹联合术进行治疗来达到怀孕的目的的。


误区五:输卵管不通盲目用药物治疗


未找到明显原因的输卵管不通患者,都遭遇毫无作用的消炎药或活血化淤的药物治疗,就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮,疮好后留了一个疮疤,但到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。


盆腔炎、输卵管炎可由多种病原微生物引起,如淋病、化脓性细菌、结核等等。但他们造成的后遗症,都是粘连不通,这时炎症早就不存在了,只留下了病原微生物所破坏(咬食)留下的粘连瘢痕,想治好输卵管不通只能是去除这些粘连和瘢痕,治疗粘连必须应用物理治疗,手术是醉有 效的治疗手段。术后疗效依据粘连程度、部位不同、形成的原发病因不同,其疗效亦不相同。


误区六:不确定诊断就进行实验性治疗


输卵管性不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗,目前,一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度时,仍在使用输卵管通液术,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管雪上加霜。


x线子宫输卵管造影检查是一种影像学检查。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位,同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小形态有否有畸形,为检查输卵管是否通畅的首 选检查方法。


误区七:输卵管不通重治疗轻预防,随意流产不考虑日后生育问题


流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍,绝大多数年青人忽视避孕,造成多次流产。殊不知流产有很多并发症,醉严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。流产引起不孕症和宫外孕的机理如下:流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,也会进入开放的输卵管内口,进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅,再孕时则易发生宫外孕。人工流产也是造成习惯性流产的主要因。因此有生育要求女性应慎行流产,如果不慎怀孕,应到正规医院找医生进行治疗。


误区八:只选择单一的中药治疗


有些女性担心诊治时会有痛苦,因此,只选择单一的中药治疗,一些诊所在没有检查、诊治输卵管性不孕的技 术和设备时,只单纯使用活血化瘀中药为患者治疗,使许多患者上当,损失金钱的同时也延误了正规的治疗时间。


输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题,因此输卵管堵塞怎么治疗成了大家关注的话题。输卵管堵塞分为原发性和继发性输卵管堵塞。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。部分输卵管堵塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,但容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊。


输卵管堵塞怎么治疗,输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.醉常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技 术操作粗暴,技 术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专 业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。输卵管堵塞怎么治疗,早期的输卵管堵塞的治疗,都采取的是一些浅表的方式,如物理治疗。局部的物理治疗,如短波、恒频磁共振、微波只能使局部的血液循环得以改进,但对于腹腔内输卵管堵塞的治疗起不到任何的效 果,只能是隔靴擦庠。


输卵管堵塞怎么治疗?输卵管堵塞主要由妇科炎症上行所引起,可妇科炎症往往是短期的,而造成的输卵管堵塞确是永 久的,在这个时期抗炎药可以消除炎症,但无法解开粘连而传统的通液治疗已被世 界卫生组织所废弃,因为它是一种盲通,根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程,无法明确输卵管梗阻部位、性质,且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。其次它只针对输卵管近端的轻微堵塞,对远端堵塞毫无作用,且反复做输卵管通液术可能会使患者输卵管阻塞的程度更加严重,且患者痛苦无比。更严重的是,如果没有宫腔镜的辅助,液体会残留在输卵管内,造成输卵管积液,加重病情。采用了宫腔镜下插管通液术,来作为导丝手术的辅助物理治疗。它不仅能够直观的观察到手术后,输卵管是否已经通畅,还能有 效预防术后的再次粘连。如果女性被查出“输卵管堵塞”,一定要选择正确的治疗方法。


适应症:输卵管远端梗阻、粘连、积水,输卵管峡部管腔内阻塞


技 术概述:


联合21世纪尖 端科技成果美国史泰克宫腔镜、德国腹腔镜系统及当今唯 一能开展输卵管腔内检查的输卵管镜等,可视环境下直视输卵管不通疑难病因,消除输卵管插管疏通的盲目性,实现检查与治疗同步。经三镜精 准检查后,醉新运用美国DSA智能软丝先 进技 术,根据阻塞的压力程度,导入柔软DSA智能软丝,根据每个人输卵管组织的柔软度不同智能调节软硬度,使软丝充分适应输卵管,并且软丝犹如仿生模拟的输卵管,其特殊的构造全 面保护了输卵管无痛无损伤,DSA智能软丝管道中心有一根肉眼难见的光纤丝,通过光纤丝传导压强,轻松疏通输卵管阻塞、粘连,操作快速,整个导丝疏通过程只需3~5分钟,成为当今介入治疗输卵管阻塞导致不孕症的醉为理想技 术。DSA智能软丝解决了COOK导丝时代的硬三镜一丝,由硬丝升级为软丝,是COOK导丝术的革命性升级技 术。


PK旧COOK导丝:


美国DSA智能软丝复通输卵管是目前治疗输卵管阻塞导致不孕症的醉为理想技 术,DSA智能软丝较旧COOK导丝更好地保护了输卵管,可谓仿生输卵管,其特殊的构造全 面保护了输卵管无痛无损伤;DSA智能软丝管道中心有一根肉眼难见的光纤丝,通过光纤丝传导压强,轻松疏通输卵管阻塞、粘连,操作快速,整个导丝疏通过程只需3~5分钟,较旧COOK导丝治疗过程缩短了6倍的时间。


特色优势:


美国DSA智能软丝,输卵管输卵管复通率95%,无伤无痛,梦幻式温柔疏通输卵管,取代COOK硬导丝,拒绝任何伤害和痛苦。


1.精 准无创:导入柔软DSA智能软丝,根据每个人输卵管组织的柔软度不同智能调节软硬度,使软丝充分适应输卵管,并且软丝犹如仿生模拟的输卵管,其特殊的构造彻底保护了输卵管无痛无损伤,全 面疏通输卵管。


2.全程可视:整个治疗过程经光源导视技 术,全程可视,您可以亲眼目睹为宝宝打开生命通道的过程。


3.轻松快捷:不开刀、不住院,治疗时间短。整个过程仅需3~5分钟,不影响工作。


输卵管积水的原因多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起,也可因为邻近脏器的炎症引起,如阑尾炎,腹膜炎等。怎么诊断输卵管积水呢?输卵管积水怎么办呢?什么是输卵管造影?输卵管造影怎么做呢


引起输卵管积水原因是由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有 效的治疗就形成了输卵管积脓;还有一个大因素引起输卵管积水主要有慢性输卵管炎未及时治 愈,输卵管伞端因炎症而粘连闭锁,管腔内漏出液、渗出液逐渐积聚而成。


输卵管积水需通过准确检查诊断的,知道是否积水、积水位置和程度,这对于下一步诊断治疗有重要意义。 输卵管积水的诊断方式一般有以下几种:


1、 输卵管通液:向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人感觉,综合情况判断输卵管是否通畅。


2、输卵管造影:简便、无创、图像清晰,超声诊断造影剂及彩色多普勒超声诊断仪的应用,使诊断准确性大大提高;以其清晰扫描效 果、对输卵管内部情况作出准确诊断。


对于通过输卵管造影检查或腹腔镜检查确诊为双侧输卵管伞端积水,可通过有经验的输卵管专 业医生对输卵管造影检查片子的正确阅读及腹腔镜下观察输卵管伞端病变情况来判断是否适合于进行输卵管造口手术,据资料统计,输卵管积水直径大于3cm,输卵管粘膜破坏较严重,术后输卵管功能难于恢复的,如果子宫内膜情况较好,应进行试管婴儿治疗,不必再进行输卵管复通(输卵管造口术)治疗。


慢性输卵管炎症所致输卵管阻塞,主要原因在于细菌、病毒感染引起炎症的病变。炎症不仅能引起输卵管阻塞,还可以因瘢痕形成使管壁僵硬和输卵管周围粘连,影响输卵管蠕动。同时输卵管内膜因炎症破坏,可影响纤毛运动。所有这些都能妨碍精子、卵子的通过、结合、移植等,从而造成不孕不育。


中医中药治疗慢性疾病有非常大的优势,在临床上治疗慢性输卵管炎所导致的不孕的中药方剂也非常多。中医将慢性输卵管炎分作五型,分别为气滞血淤型、寒湿淤滞型、气虚血淤型、热盛淤阻型、痰湿淤滞型。


气滞血淤型:加桃仁、红花,名"桃红四物汤"。熟地、白芍滋阴补血、和营;当归、川芎养血行气、和血;桃仁、红花活血破淤,通经镇痛。


寒湿淤滞型:加灵脂、蒲黄(失笑散)、没药、玄胡(手拈散)、小茴、肉桂、干姜,名“少腹逐淤汤”。当归、川芍、赤芍养血和血;灵脂、蒲黄化淤散结镇痛;没药、玄胡行气活血,散淤消肿止疼;小茴、肉佳、干姜温宫散寒,行气。


气虚血淤型:加党参、黄芪、桃仁、红花。党参、黄芪补中益气,气旺血生;桃仁、红花活血破淤。


热盛淤阻型:加黄芩、黄连,名“芩连四物汤”。


痰湿淤滞型:用桂枝茯苓汤。


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