长红利诺 氨苯蝶啶氢氯噻嗪片

长春长红制药有限公司
【通用名】
氨苯蝶啶氢氯噻嗪片
【成份】

本品为复方制剂,其组分每片含为:氨苯蝶啶50mg﹑氢氯噻嗪25mg。

【适应症】

本品用于治疗多种原因(充血性心力衰竭﹑肝硬化及肾病综合征等)引起的水肿或腹水。亦用于治疗轻﹑中度原发性高血压。

【药物相互作用】

1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。2.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。3.与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。4.考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。5.与多巴胺合用,利尿作用加强。6.与降压药合用时,利尿降压作用均加强。7.与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。8.使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。9.降低降糖药的作用。10.洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。11.与锂制剂合用,因本药可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。12.乌洛托品与本药合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。13.增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。14.与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。

【不良反应】

大多不良反应与剂量和疗程有关.1.水﹑电解质紊乱所致的副作用较为常见.低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率.低氯性碱中毒或低氯﹑低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄.此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害.脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低.上述水﹑电解质紊乱的临床常见反应有口干﹑烦渴﹑肌肉痉挛﹑恶心﹑呕吐和极度疲乏无力等.2.高糖血症.本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关.3.高尿酸血症.干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作.由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视.4.过敏反应,如皮疹﹑荨麻疹等,但较为少见.5.血白细胞减少或缺乏症﹑血小板减少性紫癜等亦少见.6.其他,如胆囊炎﹑胰腺炎﹑性功能减退﹑光敏感﹑色觉障碍等,但较罕见.氨苯蝶啶:1.常见的主要是高钾血症.2.少见的有:(1)胃肠道反应,如恶心﹑呕吐﹑胃痉挛和腹泻等.(2)低钠血症.(3)头晕﹑头痛.(4)光敏感.3.罕见的有:(1)过敏,如皮疹﹑呼吸困难.(2)血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症﹑血小板减少性紫癜﹑巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢).(。)肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500.其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石.

【禁忌】

1.高钾血症﹑无尿﹑严重肝﹑肾功能不全患者禁用.2.对本品所含组分过敏禁用.2.运动员慎用.

【储藏】

低温、密封保存

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