维夫欣

重庆华邦制药股份有限公司
【通用名】
注射用利福平
【成份】

本品主要成份是利福平。

【适应症】

1.不能耐受口服治疗时,本品作为利福平口服制剂的替代。与其它抗结核药联合用于治疗各种类型结核病,包括初治、进展期的、慢性的及耐药病例。2.其它感染:本品与其它抗生素联合用于治疗军团菌属及重症葡萄球菌感染。

【药物相互作用】

1.利福平为肝酶诱导剂,利福平在与通过此代谢途径进行生物转化的药物合用时,可加速这些药物的代谢。为获得最佳的治疗效果,在开始或停止合用利福平时,需调整此类药物的剂量。据报道利福平可加快下列药物的代谢:抗惊厥药(如苯妥英),抗心律失常药(如双异丙吡按,美西律,奎尼丁,妥卡尼),口服抗凝血药,抗真菌药(如氟康唑,伊曲康唑,酮康唑等),巴比土酸盐,β-阻滞剂,钙离子阻滞剂(如硫氮卓酮,硝苯吡啶,维拉帕米等),氯霉素,克拉霉素,皮质类固醇,环孢霉素,洋地黄甙类,氯贝特,激素类避孕药,氨苯砜,安定,强力霉素,氟喹诺酮类(如环丙沙星),氟哌啶醇,口服降糖药(磺酰脲),左旋甲状腺素,美沙酮,麻醉性镇痛药,去甲替林,孕激素,奎林,茶碱,他克莫司,三环类抗抑郁药(阿米替林,去甲替林)和叠氮胸苷。在合用利福平时这些药物的剂量需作相应调整。2.利福平可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的作用,导致月经不规则,月经间期出血和计划外妊娠,患者使用利福平时,应改用其他避孕方法。3.利福平可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪(dacarbazine),环磷酰胺的代谢,烷化代谢物的形成,促使白细胞减低,因此需调整剂量。4.异烟肼与利福平或咪康唑(静脉),酮康唑合用可增加肝毒性发生的危险,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。此外,异烟肼或利福平与咪康唑或酮康唑合用,可使后两者血药浓度减低,故本品及异烟肼不宜与咪唑类合用。5.利福平与地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。6.利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。7.利福平可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解,因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。利福平亦可增加美沙酮,美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时后两者需调整剂量。8.利福平可增加苯妥英钠在肝脏中代谢,故二者合用时应测定苯妥英钠血药浓度并调整用量。9.丙磺舒与利福平合用,可使利福平血药浓度增高并产生毒性反应。

【不良反应】

1.消化系统:可出现烧心、上腹不适、厌食、呕吐、恶心、腹泻、胃肠胀气、黄疸。2.肝脏:本药有肝毒性,多发生在与其他结核药联合使用时,表现为ALT升高、肝肿大,严重时出现黄疸。3.血液系统:高剂量间歇治疗时可引起血小板减少症。但合理的每日督导治疗则很少发生这种情况。停药后血小板减少及紫癜可恢复。偶有暂时性白细胞减少、溶血性贫血和血红蛋白降低的报道。4.中枢神经系统;有出现头痛、发热、嗜睡、疲劳、头昏、共济失调、注意力不集中、四肢疼痛、全身麻木等的报道。偶有肌病和精神错乱的报道。5.内分泌系统:可引起月经紊乱。偶有引起肾上腺机能不全的报道。6.肾脏:可引起BUN和血尿酸升高。偶有溶血、血红蛋白尿、血尿、间质性肾炎、急性肾小管坏死和肾功不全。这些通常考虑为高度的过敏反应所致,一般多在间歇治疗或者故意、偶然中断每日治疗后的重新用药后出现。当中止用药或者开始合理用药后,这些症状可恢复。7.皮肤:皮肤反应一般轻微且为自限性,包括皮肤发红、瘙痒伴或不伴随皮疹的出现。严重的皮肤反应多由过敏反应引起,但并不常见。8.过敏反应:偶有瘙痒、荨麻疹、皮疹、多形红斑、毒性表皮坏死松解、脉管炎。9.其他:面部及四肢浮肿。间歇治疗还可引起流感样症状,呼吸短促,血压降低,休克。

【禁忌】

对本品及利福霉素类过敏者禁用。

【储藏】

遮光,密封,在凉暗处保存

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