力贻苹

格列美脲。

本品用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者。

1.本品与其他高蛋白结合率的药物同服时，由于与血清蛋白竞争性结合而使本品的auc和cmax分别降低34%和4%，但不改变血浆中葡萄糖和c肽的浓度。普萘洛尔可使本品的cmax，auc和t1/2分别显著增加23%，22%和15%，并使cl/f减少18%。与ace抑制剂同服时，可能增强本品的降糖效果。2.当与下列具有增强降血糖作用的某个药物合用时，可能会导致低血糖发生，例如、胰岛素﹑其他降糖药﹑ace抑制剂﹑别嘌呤醇﹑具合成代谢的类固醇及男性性激素﹑氯霉素﹑香豆素衍生物﹑环磷酰胺﹑双异丙吡胺﹑氟苯丙胺﹑苯吡胺醇﹑纤维素衍生物﹑氟苯氧丙胺﹑胍乙啶﹑异环磷酰胺﹑mao抑制剂﹑环氯苯咪唑﹑对氨水杨酸﹑己酮可可碱（胃肠外高剂量）﹑保泰松﹑炎爽痛﹑羟基保泰松﹑丙磺舒﹑喹诺酮类﹑水杨酸﹑苯磺唑酮﹑磺胺类﹑四环素族﹑三乙氯喹﹑氯乙环磷酰胺。3.当与下列具有减弱降血糖作用的某个药物合用时，可能会引起高血糖，例如、乙酰唑胺﹑巴比妥类﹑皮质类固醇﹑氯甲苯噻嗪﹑利尿药﹑肾上腺素和其他拟交感神经药物﹑高血糖素﹑轻泻药（长期使用时）﹑烟酸（高剂量）﹑雌激素和孕激素，吩噻嗪﹑苯妥英﹑利福平﹑甲状腺激素。h2受体拮抗剂﹑氯压定和利血平可能会增强或减弱降血糖作用。b-阻滞剂可降低糖耐量，可导致糖尿病病人代谢控制恶化。另外，b-阻滞剂还可使病人容易出现低血糖（由于使反向调节作用受损）。在抗交感神经药物如b-阻滞剂﹑氯压定﹑胍乙啶和利血平的作用下，对低血糖的肾上腺素反向调节作用可能会减弱或缺乏。无法预料急性和慢性饮酒对亚莫利的降血糖作用是增强还是减弱。香豆素衍生物的作用可能是增强或减弱。

对4200例患者观察表明，本品耐受性良好。低血糖发生率为0.9%～1.7%，其他可能发生的不良反应有眩晕（1.7%）、无力（1.6%）、头痛（1.5%）及恶心（1.1%）。罕见的如呕吐、腹痛、腹泻和皮肤过敏瓜发生率＜1%。1.低血糖：由于本药具有降低血糖的作用，可以引起低血糖（有时可致低血糖持续时间延长）。低血糖可能引起的症状有：头疼、极度饥饿感、恶心、呕吐无力、嗜睡、睡眠障碍、烦躁不安、攻击行为、注意力不集中、反应性和警觉性受到损害、抑郁、意识模糊、讲话语无伦次、失语症、视力障碍、震颤、轻瘫、感觉紊乱、头晕、无助感、失去自我控制、谵妄、脑性惊厥、嗜睡及丧失知觉，甚至出现昏迷、呼吸浅及心动过缓。另外，还可出现肾上腺素能反向调节的体征，如：大汗、皮肤潮湿、焦虑、心动过速、高血压、心悸、心绞痛和心律不齐，严重的低血糖症状可表现为中风发作。当低血糖控制以后，上述低血糖症状几乎全部消失。2.眼：尤其是在治疗开始阶段，由于血糖的改变，可能对视力产生暂时性影响。消化系统：偶见胃肠道症状：恶心、呕吐、压迫感或上腹部涨满感、腹痛、腹泻。极个别病例可出现肝酶升高、肝功能损害（如胆汁郁积和黄疸）及肝炎，可能导致肝功衰竭。3.血液：可能出现严重的血象改变：罕见有血小板减少症、极个别病例可发展为白细胞减少、溶血性贫血或红细胞减少，粒细胞缺乏症和全血细胞减少（由于骨髓抑制引起的）。4.其他不良反应：偶见有过敏或假性过敏反应，如瘙痒、荨麻疹或皮疹，这些轻微的反应严重时可导致呼吸困难、血压降低，有时发展为休克。极个别病例可出现下列症状：过敏性脉管炎、皮肤光过敏和血钠降低。一些严重的不良反应如严重的低血糖、血象的某些改变、严重的过敏或假性过敏反应、肝功衰竭，在某些情况下，可能危及生命。

1．已知对格列美脲有过敏史者禁用。2．糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，这种情况应用胰岛素治疗；3．孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。

密封，避光。