扶他林

本品活性成分:双氯芬酸钠。

1.炎性和退行性风湿病、类风湿性关节炎﹑青少年型类风湿性关节炎﹑强直性脊椎炎﹑骨关节炎和脊椎关节炎﹑脊椎痛性综合征。2.非关节性的各种软组织风湿性疼痛﹐如肩痛﹑腱鞘炎﹑滑囊炎﹑肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.急性的轻﹑中度疼痛如、手术后﹑创伤后﹑劳损后﹑牙痛﹑头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症﹐例如、原发性痛经或附件炎。5.对耳﹑鼻﹑喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药﹐例如、咽扁桃体炎﹐耳炎。原发性疾病可根据一般治疗原则给予适当的治疗。6.对成人和儿童的发热有解热作用。

双氯芬酸钠缓释片和/或其他剂型的双氯芬酸存在以下的相互作用。1.锂制剂：与锂剂同时使用﹐双氯芬酸可提高血浆锂剂浓度。应当检测血浆锂剂水平。2.地高辛：与地高辛同时使用﹐双氯芬酸可提高血浆地高辛浓度。应当检测血浆地高辛水平。3.利尿剂和抗高血压药物：与其它非甾体类抗炎药相似﹐双氯芬酸与利尿剂和抗高血压药物（如β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂）联合使用时﹐抗高血压效果可能会降低。因此联合使用时﹐应当谨慎给药﹐并定期检查病人血压﹐尤其是老年病人。患者应予以充分的补水﹐并且考虑初始联合治疗开始后对肾功能进行监测并且在此后定期检查﹐尤其是联合使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂的患者﹐因为以上两种药物可增加肾毒性的风险性。当与保钾利尿剂联合使用时﹐可升高血清钾﹐因此有必要监测血清钾浓度（见注意事项）。4.其他非甾体类抗炎药及皮质激素：与其他非甾体类抗炎药或糖皮质激素类药全身性合并用药时﹐可能会增加副作用的发生。（见注意事项)。5.抗凝药及抗血小板聚集抑制药：在联合用药时有可能增加出血风险﹐因此使用时需小心（见注意事项）。虽然临床研究没有发现双氯芬酸对抗凝药物作用有影响﹐但有个别报道指出﹐当双氯芬酸与抗凝药物合用时﹐可增加出血危险性。因此﹐应该对接受这样治疗的病人进行密切观察。6.选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：与非甾体类抗炎药合用可能增加胃肠道出血风险（见注意事项）。7.抗糖尿病药物：临床研究显示﹐双氯芬酸可以与口服抗糖尿病药物联合使用﹐而不影响临床疗效。但是也有个别报道﹐在服用双氯芬酸后可出现血糖过高或过低而调整抗糖尿病药物的剂量。因此作为联合用药的预防措施﹐有必要监测血糖水平。8.甲氨喋呤：在试用甲氨喋呤治疗前后24小时内又服用了非甾体类抗炎药时﹐甲氨喋呤的血药浓度可能会升高﹐从而增加毒性。9.环孢菌素：双氯芬酸﹐像其他非甾体类抗炎药一样﹐由于对肾脏前列腺素的影响﹐可能增加环孢菌素的肾毒性。因此对接受环孢菌素治疗的患者的使用量应低于非使用者。10.喹喏酮类抗生素：有个例报道﹐非甾体类抗炎药与喹喏酮类抗生素合用可能产生惊厥。饮酒或与某些非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应﹐并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时﹐药效不增强﹐而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。阿司匹林可降低本品的生物利用度。与维拉帕米、硝苯啶同用时﹐本品的血药浓度增高。丙磺舒可降低本品的排泄﹐增加血药浓度﹐从而增加毒性﹐故同用时宜减少本品剂量。

不良反应按发生频率排列，最常见的排在首位，使用如下指标：常见(≥1/1ｏ0，<1/10);偶见(≥1/1，000，<1/100);罕见(≥1/10，0ｏ0，<1/1，0ｏ0);十分罕见(<1/10，000)。

）。作为预防措施，上述患者使用双氯芬酸钠时应当监测肾功能。通常在停药后可以恢复到治疗前状态。5.血液系统反应与其它非甾体类抗炎药相同，如果长期服用本品，建议进行血细胞计数。与其它非甾体类抗炎药相同，本品可能暂时抑制血小板凝聚。患有凝血障碍的病人应密切监护。

遮光，密封，在阴凉干燥处保存。