汝宁

本品主要成份为氟康唑。

本品适用于下列敏感真菌所致的感染：1.全身性念珠菌病。包括念珠菌血症﹑播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜﹑心内膜﹑肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤﹑特殊监护病人﹑接受放﹑化疗或免疫抑制剂治疗或受到其他易致念珠菌感染的因素作用的患者。2.隐球菌病。包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺﹑皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者﹑艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗,以预防隐球菌病的复发。3.粘膜念珠菌病。包括口咽部﹑食道﹑非侵入性支气管等粘膜念珠菌病﹑肺部念珠菌感染﹑念珠菌尿症﹑皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。4.急性或复发性阴道念珠菌病。5.对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病病人及其他恶性肿瘤病人,可用本品进行预防治疗。6.皮肤真菌病。包括体癣﹑手癣﹑足癣﹑花斑癣﹑头癣﹑指趾甲癣等皮肤真菌感染。7.氟康唑可用于皮肤着色真菌病的治疗。

1.在一试验中,氟康唑使服用华法令的健康男性志愿者的凝血酶原时间延长。虽变化幅度小(12%),仍建议对同时使用氟康唑和香豆素类药物病人的凝血酶原时间进行严格监测。2.氟康唑能延长磺酰脲类药物(氯碘丙脲,优降糖,吡磺环己脲,甲苯磺丁脲)在健康志愿者中的消除半衰期。糖尿病患者可以同时服用氟康唑和口服磺酰脲类药物,但应对发生低血糖的可能有所警惕。3.在一试验中,服用氟康唑的健康志愿者在同时服用多剂氢氯噻嗪时,其氟康唑的血浆浓度增加了40%,医生对此应有所注意,但这种改变尚不足使同时服用氟康唑和利尿剂的患者调整其氟康唑用量。4.同时服用氟康唑和苯妥英钠时,苯妥英钠的血药浓度出现具有临床意义的增加。如两药需同时服用,应对苯妥英钠的血药浓度进行监测,以调整其剂量使之血药浓度处于治疗水平。服用多剂氟康唑与口服避孕药的药代动力学相互作用研究显示：(1)氟康唑1次50毫克,1日1次未引起激素水平的相关改变。(2)氟康唑1次0.2克,1日1次时,乙炔雌二醇和左旋甲炔诺酮(levonorgestrel)的曲线下面积(AUC)各增加40%和24%。因此在给予氟康唑上述剂量时,不会影响同时服用口服避孕药的效果。5.氟康唑在与食物,西米替丁或抗酸剂同时服用或在骨髓移植的全身照射后立即服用时,其吸收无显著改变。6.同时服用氟康唑和利福平,使前者的曲线下面积(AUC)减少25%,半衰期缩短20%。因此,对同时服用氟康唑和利福平的患者,应考虑增加氟康唑的剂量。7.在一药代动力学研究中,氟康唑1次0.2克,1日1次,使肾脏移植患者的环孢素浓度缓慢增加；然而在另一研究中,氟康唑1次0.1克,1日1次,未对骨髓移植患者的环孢素浓度产生影响。建议对同时服用氟康唑的患者进行环孢素血药浓度监测。8.在一安慰剂对照的研究中,氟康唑0.2克连续给予14天,使茶碱的平均血浆清除率降低18%。服用高剂量茶碱或具有其他茶碱中毒危险的患者,在同时服用氟康唑时应注意观察茶碱中毒症状,如果出现中毒症状,则相应调整给药方案。

患者对本品一般能很好地耐受,最常见的不良反应为胃肠道症状,包括恶心、腹痛、腹泻及胃肠胀气；其次为皮疹；某些患者,尤其那些有严重疾病(如艾滋病和癌症)的患者,在接受氟康唑及其他三唑类抗真菌药物治疗过程中,可出现肾功能和血液学参数改变及肝功能异常,但此结果的临床意义及其与治疗药物的关系尚未肯定。若浅表性真菌感染患者出现的皮疹被认为与本品有关时,应停药。侵入性(全身性)真菌感染患者出现皮疹时,应严密监控,若为大疱损害或多行性红斑,亦应停药。与其他三唑类药物相似,本品的过敏性反应极为少见。

对氟康唑或其他三唑类药物过敏的患者禁用。

密闭，在干燥处保存。