开林

本品为复方制剂，其组分为美洛西林钠和舒巴坦钠（4：1）。处方中无辅料。

本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病，包括：1.呼吸系统感染：如中耳炎﹑窦炎﹑扁桃体炎﹑咽炎﹑肺炎﹑急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作﹑支气管扩张﹑脓胸﹑肺脓肿等。2.泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎﹑膀胱炎和尿道炎等。3.腹腔感染：如胆道感染等。4.皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎﹑伤口感染﹑疖病﹑脓性皮炎和脓疱病;性病：淋病等。5.盆腔感染：妇科感染﹑产后感染等。6.严重系统感染：如脑膜炎﹑细菌性心内膜炎﹑腹膜炎﹑败血症﹑脓毒症等。对于致命的全身性细菌感染﹑未知微生物或不敏感微生物所致感染﹑重度感染及混合感染等，如使用本品，建议与其他杀菌剂联合用药治疗。

本品与高剂量肝素，抗凝血药同时使用时，应监测凝血参数。丙磺舒可抑制本品的肾排泄。使用本品时患者的非酶尿糖反应，尿胆素检测及尿蛋白测定可出现假阳性结果。本品需避免与酸﹑碱性较强(pH4.0以下或pH8.0以上)的药物配伍使用。

本品通常耐受性良好，常见不良反应为:1.胃肠道反应:如腹泻﹑恶心﹑呕吐等。腹泻通常在治疗期间或不再继续用药时即可消失，出现严重和持续腹泻时，应考虑到出现潜在致命的抗生素诱发伪膜性小肠结肠炎的可能性，这时必须停用本药并采取相应的治疗(如口服万古霉素4×250mg/日)，禁用减少蠕动药物。2.过敏反应:偶有过敏反应，通常为皮肤反应(例如皮疹﹑瘙痒)。出现荨麻疹时(青霉素过敏即发荨麻疹反应)必须停用本药。也不能继续用其它青霉素类消炎药治疗。其他罕见过敏反应有嗜酸细胞增多﹑药物性发热﹑急性间质性肾炎及脉管炎。个别病例出现致命的过敏性休克，常用的急救措施包括立即静脉注射肾上腺素﹑静脉注射扩容代用品及静注高剂量皮质类固醇(成人用量相当于250-1000mg氢化泼尼松)等。3.血液系统反应:用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱，如出血时间延长，紫癜或粘膜出血，通常仅见于严重肾功能损害患者中。若临床上发生出血，并且对此症状没有其它公认的原因时，必须停用本药。个别患者出现白细胞减少或甚至粒细胞缺乏症﹑贫血或血小板减少症。长期用药应监测血象。4.中枢神经系统:高剂量静注青霉素类药物，因脑脊液中药物浓度过高，可能出现焦虑﹑肌肉痉挛及惊厥等。肾功能损伤患者若不调整剂量，由于大脑疾病增加了药物进入脑脊液，可增加惊厥发生率。5.局部反应:注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。6.实验室检查:转氨酶(SGOT，SGPT)一过性升高或碱性磷酸酶升高﹑低钾血症﹑胆红素升高﹑肌酐升高﹑非蛋白氮升高及Coombs试验阳性等。

对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。

密闭，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。