益久博

本品主要成分为顺铂。

本品为治疗多种实体瘤的一线用药.与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案，联合MMC﹑IFO(IMP方案)，或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案，以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌﹑骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案，与ADM﹑CTX等联用对多部位鳞状上皮癌﹑移行细胞癌有效，如头颈部﹑宫颈﹑食管及泌尿系肿瘤等.“PVB”(DDP﹑VLB﹑BLM)可治疗大部分Ⅳ期非精原细胞睾丸癌，缓解率50%～80%.此外，本品为放疗增敏剂，目前国外广泛用于Ⅳ期不能手术的NSCLC的局部放疗，可提高疗效及改善生存期.

1.与秋水仙碱﹑丙磺舒或磺砒酮(sulfinpyrazone)合用时，由于顺铂可能提高血液中尿酸的水平，必须调节其剂量，以控制高尿酸血症与痛风。2.抗组胺药﹑酚噻嗪类药或噻吨类药(thioxanthene)与顺铂合用，可能掩盖耳毒性的症状，如耳鸣﹑眩晕等。3.顺铂诱发的肾功能损害可导致博来霉素(甚至小剂量)的毒性反应;由于此二药常合并应用，尤应注意。4.与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用，可增加毒副作用，用量应减少。5.与氨基甙类或肾袢利尿药等有耳﹑肾毒性的药物合用，可增强本品的肾毒性和耳毒性。

1.消化道反应:严重的恶心。呕吐为主要的限制性毒性。发生率为17～100%。急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂，如5—羟色胺3(5-HT3)。受体拮抗止吐剂昂丹司琼等，基本可控制急性呕吐。2.肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性，一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10～15天血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段。3.神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣。听力下降较常见。末稍神经毒性与累积剂量增加有关，表现为不同程度的手。脚套样感觉减弱或丧失，有时出现肢端麻痹。躯干肌力下降等，一般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见。4.骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻，发生机率与每疗程剂量有关，若≤100mg/m2，发生率约10%～20%，若剂量≥120mg/m2则约40%，但亦与联合化疗中其他抗癌药骨髓毒性的重叠有关。5.过敏反应:可出现脸肿。气喘。心动过速。低血压。非特异斑丘疹类皮疹。6.其他:心脏功能异常。肝功能改变少见。

顺铂禁忌用于对顺铂或其他含铂化合物有过敏史的病人﹑孕妇或哺乳期妇女﹑以及肾功能不良的病人。

在凉暗处密闭保存。