诺欣

江苏豪森药业股份有限公司
【通用名】
顺铂注射液
【成份】

本品主要成份:顺铂。辅料:氯化钠﹑聚乙二醇400﹑注射用水。

【适应症】

本品适用于小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴瘤的治疗。

【药物相互作用】

1.与秋水仙碱﹑丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)合用时,由于顺铂可能提高血液中尿酸的水平,必须调节其剂量,以控制高尿酸血症与痛风。2.抗组胺药﹑酚噻嗪类药或噻吨类药(thioxanthene)与顺铂合用,可能掩盖耳毒性的症状,如耳鸣﹑眩晕等。3.顺铂诱发的肾功能损害可导致博来霉素(甚至小剂量)的毒性反应。4.与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用,可增加毒性作用,用量应减少。5.青霉胺或其它的蝥合剂,会减弱顺铂的活性。故本品不应与蝥合剂同时应用。6.与异环磷酰胺合用,会加重蛋白尿,同时有可能会增加耳毒性。7.顺铂化疗期间,由于其它具肾毒性或耳毒性药物(例如头孢菌素或氨基甙)会增加顺铂的毒性,需避免合并使用。禁用诸如速尿等利尿剂以增加尿量。8.病人接受顺铂化疗后至少三个月,才可接受病毒疫苗接种。

【不良反应】

1.肾脏毒性:单次中﹑大剂量用药后,偶会出现轻微﹑可逆的肾功能障碍,可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药,会出现不可逆的肾功能障碍,严重时肾小管坏死,导致无尿和尿毒症。2.消化系统:包括恶心﹑呕吐﹑食欲减低和腹泻等,反应常在给药后1~6小时内发生,最长不超过24~48小时。偶见肝功能障碍﹑血清转氨酶增加,停药后可恢复。3.造血系统:表现为白细胞和(或)血小板的减少,一般与用药剂量有关,骨髓抑制一般在3周左右达高峰,4~6周恢复。4.耳毒性:可出现耳鸣和高频听力减低,多为可逆性,不须特殊处理。5.神经毒性:多见于总量超过。00mg/m2的患者,周围神经损伤多见,表现为运动失调﹑肌痛﹑上下肢感觉异常等;少数病人可能出现大脑功能障碍,亦可出现癫痫,球后视神经炎等。6.过敏反应:如心率加快,血压降低﹑呼吸困难﹑面部水肿﹑变态性发热反应等,都可能出现。7.其它:高尿酸血症:常出现腿肿胀和关节痛。血浆电解质紊乱:低镁血症﹑低钙血症﹑肌肉痉挛。心脏毒性:少见心率失常﹑心电图改变﹑心动过缓或过速﹑心功能不全等。免疫系统:会出现免疫抑制反应。牙龈变化:牙龈会有铂金属沉积。患者接受动脉或静脉注射的肢体可能出现局部肿胀。疼痛﹑红斑及皮肤溃疡﹑局部静脉炎等少见。也有可能出现脱发﹑精子﹑卵子形成障碍和男子乳房女性化等现象。继发性非淋巴细胞性白血病的出现与顺铂化疗使用有关。血管性病变,如脑缺血,冠状动脉缺血,外周血管障碍类似Ravnaud综合征等副作用少见,但可能与顺铂使用有关。

【禁忌】

对顺铂和其它含铂制剂过敏者﹑怀孕﹑哺乳期﹑骨髓机能减退﹑严重肾功能损害﹑失水过多﹑水痘﹑带状疱疹﹑痛风﹑高尿酸血症﹑近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。

【储藏】

遮光、密闭保存。

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