氟康唑注射液

本品主要成份为氟康唑，辅料为乙醇、丙二醇。

1．隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎及其他部位之感染(如肺、皮肤)。亦可治疗正常宿主，艾滋病人，器官移植或其他原因而引起免疫抑制的患者。2．全身性念球菌病，包括念珠菌血症，播散性念珠菌病，及其他非浅表性念珠菌感染。这些感染包括腹膜，心内膜，肺部及尿路的感染。患有恶性肿瘤而需接受细胞毒或免疫抑制治疗之病人，或有发生念珠菌感染倾向之病人，亦可用氟康唑来治疗。3．粘膜念珠菌病，包括口咽、食管，非侵入性肺支气管感染，念珠菌尿症，皮肤粘膜及慢性口腔萎缩性念珠菌病（口腔托牙溃疡）。正常宿主及免疫功能受损之病人，皆可用氟康唑治疗。4．急性及复发性阴道念珠菌病。5．对于那些因接受细胞毒化疗或放疗，而容易受感染之恶性肿瘤病人，氟康唑可用来作预防真菌感染。

1．口服降血糖药：氟康唑与口服降血糖药一起使用，降血糖药会产生沉淀，具有临床意义，与格列本脲合并使用产生的低血糖中出现一例死亡，氟康唑可降低丁甲苯磺丁脲、格列本脲和格列吡嗪的新陈代谢作用，并提高了这些药物的血浆浓度，当氟康唑和这些或其他磺酰脲类口服降血糖药一起使用时，应仔细监测血糖浓度，并减少磺酰脲类降糖药的剂量。2．香豆素类抗凝血药：同时使用氟康唑和香豆素类抗凝药的患者，前凝血酶原的时间有所提高，建议在使用氟康唑和香豆素类抗凝药患者中，仔细监测前凝血酶原的时间并仔细调节抗凝药剂量。3．苯妥英：氟康唑可提高苯妥英的血药浓度，建议仔细监测使用氟康唑和苯妥英钠患者血药浓度。4．环孢菌素：氟康唑能显著提高具有肾损害或肾移植患者中环孢菌素的浓度，建议在使用氟康唑和环孢菌素的患者中，必须仔细监测环孢菌素浓度和血清肌酐清除率，并在调整剂量的情况下方可谨慎使用。5．异烟肼或利福平：两药中任一药物与氟康唑同用能增强氟康唑的代谢作用，当与利福平一起使用时，应视临床情况，考虑提高氟康唑的剂量。6．茶碱：氟康唑能提高茶碱的血药浓度，建议仔细监测使用氟康唑和茶碱患者的血清茶碱浓度。7．特非那定：在三唑类抗真菌药物与特非那定同时使用的患者中，出现2例QTC间隔延长的严重心脏节律异常，每日200mg氟康唑的研究，未见QTC间隔延长；以每日剂量400mg或更高剂量与特非那定同时使用时，特非那定的血浆浓度显著提高，故禁止400mg或更高剂量的氟康唑与特非那定合并使用。日剂量低于400mg的氟康唑与与特非那定同时使用时，应仔细监测。8．西沙必利：同时使用氟康唑和西沙必利的患者有发生心脏病的报导，故禁止氟康唑与西沙必利合并使用。9．阿司咪唑：氟康唑与阿司咪或其他细胞色素P450系统代谢的药物合并使用，可提高这些药物的血清浓度，但尚缺乏确定的研究资料，因此，当同时使用氟康唑时应小心，对患者应作仔细监测。10．利福喷丁：氟康唑与利福喷丁同时使用，可提高利福喷丁的血药浓度，因此，对同时使用氟康唑和利福喷丁的患者应仔细监测。11．双氢氯噻嗪：氟康唑与双氢氯噻嗪同时使用，可使氟康唑血药浓度增加40%，故应严密监测。12．氟康唑与炔雌醇或炔诺酮等口服避孕药同时服用，炔雌醇或炔诺酮的血药浓度总平均值提高，有证据表明氟康唑能抑制炔雌醇或炔诺酮的代谢。13．氟康唑与肝毒性药物合用时，可使肝毒性发生率增高，故需严密观察。14．氟康唑与吡咯类药物间可发生交叉过敏反应，因此对任何一种吡咯类药物过敏者应禁用本品。

氟康唑的不良反应发生率约10—16%。主要表现有以下方面：1．过敏反应表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎、渗出性多形红斑。2．消化道反应恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。3．肝毒性氟康唑治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状。因此在氟康唑治疗开始前、治疗中应定期检查肝功能，如肝功能出现持续异常或加剧，或出现肝毒性临床症状时均需中止治疗。4.周围血象中性粒细胞减少和血小板减少偶可发生，多呈一过性。5.某些病人，特别是那些具严重潜伏性疾病之病人，如艾滋病及肿瘤患者，在接受氟康唑及其他类似药物治疗时，可能出现肝、肾及造血功能异常，但其临床意义与氟康唑治疗之关系尚未明确。6．很多药物都会使艾滋病患者引起严重皮肤反应。少数艾滋病患者，同时使用氟康唑和已知可引起严重剥脱性皮炎之其他药物，可出现严重皮肤反应。7．如认为患者在治疗口腔念珠菌病时所出现之皮疹与氟康唑有关，应停止使用本品。8．应小心监察非浅表性，全身性真菌感染患者所出现之皮疹，如发现大疱损害或多形红斑，应停止使用氟康唑。

对本品或其他三唑类药物有过敏史者，禁忌使用。

遮光、密闭(10-30℃)保存。