罗邦

扬子江药业集团有限公司
【通用名】
注射用硫酸头孢匹罗
【成份】

本品主要成份为硫酸头孢匹罗

【适应症】

本品可适用于下述由未知病原菌或已知敏感菌造成的感染的治疗:下呼吸道感染(支气管肺炎及大叶性肺炎);合并上(肾盂肾炎)及下泌尿道感染;皮肤及软组织感染(蜂窝织炎,皮肤脓肿及伤口感染);中性粒细胞减少患者的感染;菌血症/败血症。如上所列的严重感染。

【药物相互作用】

药物相互作用:本品与硫喷妥钠配合使用时,溶液往往很快变浑浊,故应避免联合用药;与盐酸苯海拉明、碘化钙和盐酸罂粟碱联合使用时,随着存放时间的推移,有时会有沉淀析出,故二者配伍后要迅速使用;与氨茶碱联合使用,随着存放时间的推移,药物效价往往会显著降低,故配合后要迅速使用。虽然没有证据表明正常治疗剂量下头孢匹罗会影响肾功能,但如与某些药物(如氨基糖苷类)合用.头孢匹罗则有可能加强其肾毒性作用。丙磺舒可影响肾小管对头孢匹罗的转运,从而延缓其排泄,增加其血浆浓度。其他相互作用:极少数接受头孢匹罗治疗的患者Coombs试验可出现假阳性结果。治疗期间用非酶法测定尿糖时可有假阳性结果,因此需使用酶法测定来明确有无糖尿。在用苦味酸盐法测定肌酐时,本品可呈现强的肌酐样反应。故建议使用酶法测定,以避免肌酐水平假性升高。若无酶法测定,则应在下~次头孢匹罗给药前立即抽取血样,因为如果采用推荐剂量及给药间隔,则此时的头孢匹罗血清水平要低于其干扰界限。

【不良反应】

在头孢菌素治疗期间可能观察到下述不良反应:过敏反应过敏性皮肤反应,皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热;有可能发生严重的急性过敏反应:血管性水肿、支气管痉挛,需要紧急处理。如同其它头孢菌素,多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、毒性上皮坏死溶解等大疱性反应的个例亦有报导。对胃肠道的影响恶心、呕吐、腹泻:罕见病例中可有伪膜性结肠炎(见注意事项)。对肺功能的影响:有发生间质性肺炎(出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸细胞增多等症状)及PIE症候群的可能性,如有上述症状发生应停止给药,采取给予肾上腺皮质激素等适当处理。对肝功能的影响:血清肝酶(如谷革转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶)、γ-GT、乳酸脱氢酶(LDH)及/或胆红素升高。这些实验室检查异常(亦可能由感染引起)很少超过正常值上限的两倍并造成肝脏损伤症状,通常为胆汁郁积且常没有症状。对肾功能的影响:可有血清肌酐及尿素的轻度增高,但大多数情况下无需因此中止治疗。在其它头孢菌素治疗期间曾观察到个别病例发生间质性肾炎,罕见急性肾衰发生。血液成分改变:血小板减少;嗜酸性粒细胞增多;极少见溶血性贫血。如同其它β一内酰胺抗菌素,头孢匹罗治疗期间有可能发生中性粒细胞减少及更少见的中性粒细胞缺乏,特别是治疗时间长时。对于疗程长于10天的患者应监测血象(见注意事项)。局部反应:静脉壁炎性刺激及注射部位疼痛。神经系统影响:曾报导有极少数病例发生惊厥。如同其它头孢菌素,在大剂量治疗时特别是在肾功能不全患者中可发生可逆性的脑病。对心血管系统影响:出血、淤斑、心律变化。双重感染:如同其它头孢菌素,特别是长期应用头孢匹罗时有可能导致包括念珠菌(monoliasis)在内的非敏感病原菌的过度生长。反复评估患者状况非常关键。如发生继发性感染,则需采取相应的措施。其他:注射后味觉及/或嗅党异常,头痛,发热。

【禁忌】

本品禁用于对头孢菌素过敏者,对青霉素类抗生素过敏者应慎用。

【储藏】

遮光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。

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