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北京肾盂癌患者应该做哪些诊断和检查项

北京石景山同心医院 2021-06-22 13:46:53

北京肾盂癌患者应该做哪些诊断和检查项目?治疗肾盂癌很麻烦。因此,我们必须在日常生活中了解这种疾病,及时发现和治疗,尽快恢复健康。大家一定要了解疾病的鉴别诊断和检查项目,这样才能缩短治疗时间。


  北京肾盂癌患者应该做哪些诊断和检查项目?


  1.肾盂造影IVU联合逆行肾盂造影是定位诊断肾盂肿瘤、估计肿瘤大体形态和分期的基本方法。静脉尿路造影阳性率为58%~80.8%,86%的逆行肾盂造影能发现肿瘤。双剂量造影剂或未发育肾逆行肾盂造影有助于明确诊断。


  肾实质肿瘤有时与肾盂肿瘤难以区分,因为肾的形状和肾盏的x光征象有相似的变化。一般肾脏的形态没有变化,但如果肾盂充盈缺损较大,肾盂肿瘤的可能性较高。肿瘤小的时候需要做几次肾盂造影才能清楚。逆行肾盂造影应使用更薄的造影剂,从不同角度拍照,以帮助发现。


  2.b超检查对早期肾盂肿瘤的诊断率较低,但对已经发展到一定程度的肾盂肿瘤可以做出正确的诊断。肾盂造影所显示的充盈缺损往往难以与透明结石、血凝块相鉴别,而b超可以定性地将肾盂肿瘤与阴性结石、血凝块相鉴别。肾盂肿瘤的b超图像显示肾窦回声分离,内部有低回声区,能清晰显示肿瘤的表面形态。当相应位置的肾脏正常皮质和髓质结构紊乱时,说明肿瘤已经侵入肾实质;在此基础上,如果肾脏的轮廓有不规则的变形,则表明肿瘤已经侵入肾实质深处或浸润到肾被膜之外。如果肾积水是肿瘤引起的,可以结合肾积水的超声图像。


  3.CT扫描分辨率高。经平扫和增强扫描后,能清晰显示病灶密度、浸润范围与周围器官的关系,对肾盂肿瘤的诊断准确率可达90%以上。这对临床分期和制定手术方案具有重要价值。肾盂肿瘤的CT征象与肿瘤浸润程度有关。肾周浸润和区域淋巴结转移也可通过CT扫描发现。


  4.肾动脉造影一般不用于肾盂肿瘤的诊断,肾动脉造影与肾脏炎性疾病难以区分,假阳性率可达40%以上。选择性肾动脉造影可出现以下征象:动脉分支缺失;当肿瘤血管较小,肾实质受到侵犯时,肾实质呈现不规则的密度降低区域。肾动脉造影对鉴别肾盂肿瘤与肾动脉瘤、血管压迫等其他原因引起的肾盂充盈缺损有一定价值。


  以上是肾盂癌应该做的鉴别诊断和检查项目,一定要仔细阅读。而且,疾病的早期发现,可以及时扼杀疾病的发展,早日获得健康的身体,从而不受疾病的困扰。

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